Dietas e Emagrecimento

Doença Celíaca pode ser detectada precocemente em crianças com baixo peso e crescimento

Laura Geggel | 2 de março de 2015
Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

Medição da altura e peso das crianças à medida que crescem pode ser um poderoso indicador para saber se elas tem doença celíaca, e pode ajudar os médicos a diagnosticarem crianças com o transtorno mais cedo, segundo um novo estudo.

Quando utilizados em conjunto, cinco cálculos que são feitos com base na altura e peso de uma criança - como o quanto a altura de uma criança varia a partir da média para a idade e sexo, e como esta medida muda ao longo do tempo - foram capazes de detectar a doença celíaca em 84% dos meninos e 88% das meninas com o transtorno, de acordo com o estudo, publicado online na revista "JAMA Pediatrics".

Os resultados ecoam outros estudos que também descobriram que as crianças com doença celíaca muitas vezes pesam menos e não crescem tão rápido ou tão alto quanto seus pares típicos, disseram os pesquisadores.

Além disso, quando os pesquisadores olharam para trás na altura de crianças já diagnosticadas com a doença celíaca, eles verificaram que as meninas já eram mais baixas do que o esperado, dois anos antes de serem diagnosticadas, e os meninos já eram menores um ano antes do diagnóstico, quando comparados com um grupo de referência .

"Um bem estabelecido programa de monitoramento de crescimento poderia facilitar o diagnóstico precoce da doença celíaca", concluíram os pesquisadores em seu estudo.

A doença celíaca é um distúrbio autoimune que faz com que o sistema imunitário reaja ao glúten, que é um proteína encontrada no trigo e outros cereais. Se uma pessoa com doença celíaca come glúten, pode desencadear uma resposta imune que danifica os intestinos e os impede de absorver nutrientes.

A doença afeta cerca de 2% das pessoas em populações ocidentais, mas a maior parte das pessoas que tem a doença celíaca ainda está sem diagnóstico, disseram os pesquisadores. Exames de sangue podem identificar uma resposta imune elevada ao glúten, mas a triagem universal para a doença celíaca não é recomendada, principalmente porque o teste padrão-ouro é invasor (endoscopia digestiva com biopsia de duodeno), disseram os pesquisadores.

Mas o uso dos parâmetros de crescimento pode aumentar os diagnósticos para a primeira infância, os pesquisadores descobriram. No estudo, eles analisaram os dados de crescimento de 177 crianças com doença celíaca e 51.332 crianças típicas. Todos os dados são provenientes de exames médicos a partir de três centros de cuidados primários na Finlândia (1994-2009).

Nenhuma das crianças com doença celíaca do estudo tinha outra doença que pudesse afetar seu crescimento, como asma ou diabetes, afirmaram os pesquisadores.

Os pesquisadores usaram cinco parâmetros de triagem de crescimento que olhavam para alterações na altura e índice de massa corporal (IMC) ao longo do tempo, bem como o quanto essas medidas divergem da norma ao longo do tempo. Embora nenhum dos parâmetros separadamente fossem bons preditores de doença celíaca por conta própria, o conjunto dos cinco teve boa precisão na predição da doença, segundo os pesquisadores.

Eles verificaram que as crianças com doença celíaca, 57% das meninas e 48% dos meninos, tiveram crescimento anormal dois anos antes de seu diagnóstico. Mas as crianças não foram diagnosticadas até cerca de 6 anos para as meninas e cerca de 7 anos de idade para meninos, disseram os pesquisadores.

É claro, as crianças podem ter medidas mais baixas do que o esperado para a altura e IMC, por uma série de problemas de saúde, tais como doença inflamatória intestinal. Mas até 59% das crianças com baixa estatura por razões não-hormonais devem ser pensadas ??se são celíacas, disseram os pesquisadores.

Triagem usando medidas de peso e altura das crianças são testes de baixo custo e não invasivos, tornando-os uma maneira simples de rastrear as crianças para a doença celíaca à medida que crescem, "com boa precisão", acrescentaram.

"Por isso, recomendamos a triagem usando o crescimento sistemático como o principal método para a detecção precoce de doenças crônicas que afetam o crescimento, tais como a doença celíaca", disseram os pesquisadores.

"Acho que o artigo destaca o fato de que existem maneiras de diagnosticar a doença celíaca mais cedo", disse Dr. Peter Green, o diretor do Centro de Doença Celíaca da Universidade de Columbia, em Nova York, que não esteve envolvido no estudo. "Nós estamos procurando uma maneira de aumentar o diagnóstico de doença celíaca na população."

Fonte:

http://www.livescience.com/50002-children-celiac-disease.html

Artigo Científico original:

http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2174571

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